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2006年冬ごろから、クリスの体調が目に見えて悪くなってきました。 症状 被毛が抜ける、または生えてこない とにかくたくさん水をのむ 診断結果 尿酸値が高い 副腎については現時点ではなんともいえず、要経過観察 療養 水をきらさない 処方食による食事療法を行う。 腎臓の機能低下を補うために、とにかく大量の水を飲みます。水を切らすと命に関わるので、水入れを大きなものに変えました。 これまでは、ロイヤルカナン ミニ インドア マチュアを与えてましたが、ウォルサム 腎臓サポートに変えました。 フードの成分表は、日本のホームページには掲載されていないので、塩分量など、詳細な内容が知りたい場合はどうしても欧米のサイトを調べるしかありません。 おやつも豚耳やジャーキーといったものはやめ、量も減らし、タンパク質含有量の少ないものを選ぶようにしました。 また、大量に水をのむため、あわせてトイレトレーニングも行いました。
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点滴(てんてき) 関連サイト 点滴(てんてき)|みんなの妊娠用語・出産用語辞典|-たまひよweb- 関連用語 浣腸 導尿 剃毛
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#weblog どうもここ数日体調が良くない。 なんとなくおかしいぞ・・・ と思っていて・・・ 頭痛薬にも久しぶりにお世話になったにも かかわらず快方に向かわず・・・ う~~~~~~ん・・・ ついにベッドから起き上がるのもしんどいぐらいに なってしまって^^; m 市販の風邪薬を買ってきてもらい、飲んだにも かかわらず 38.0℃の発熱>< 医者に連れて行ってもらって・・・ はい。点滴でした。 でもね、強い風邪菌ではなくて、 胃腸もやられていると思うから、そういうときに 飲み薬だけに頼っても薬の効きが良くないんだって。 だから、早く治るように直接血液に入れちゃうん だって。 久々点滴。30分ほどしてもらいました。 熱は無理に下げず、ということで、すぐには 熱は下がらなかったけど、やっぱり点滴の威力 はすごいわ。 まだ下がりきらないけど、平熱に近い状態に 戻ったし、体もかなり楽になりました。 首、背中、腰などの痛みからもほぼ解放されて。 今度は咳が微妙かな。 喉に絡まってる感じが・・・。 早く完治しなくちゃだよぉ~。 もうすでにパート2日間も休んじゃってるんだもん。 店長優しいから、しっかり治しておいでって言って くれて。 土日は、早朝入ってるし。 土曜日は忘年会も入ってるし。 早く完治しなくちゃ!! みなさんも、気をつけてくださいね。
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PCT 炭酸脱水酵素阻害薬アセタゾラミド 近位曲尿細管の刷子縁や細胞質の炭酸脱水酵素を抑制 TAL ループ利尿薬 ヘンレループ太い上行脚thick ascending limb DCT ヒドロクロロチアジド 遠位曲尿細管distal convoluted tubule CCT スピロノラクトン 皮質集合管cortical collecting tubule ADHアゴニスト デスモプレシン ADHアンタゴニスト コニバプタン ■近位曲尿細管 =アミノ酸、グルコース、陽イオンの等張性再吸収を行う。 炭酸脱水酵素はH2CO3をH2O+CO2に変換し、H2OとCO2が尿細管上皮細胞内に取り込まれる。NaイオンはこのH+イオンと交換で尿細管上皮細胞内に取り込まれ、さらにNa-K交換輸送によって、間質に輸送される。 ★アセタゾラミドacetazolamide 体内のH2CO3が減少し、代謝性アシドーシスが生じる。 アセタゾラミドは緑内障と高山病にも有効である。 副作用・尿がアルカリ化するため、カルシウム塩が生じる(腎結石) ・腎臓からのカリウム喪失が著しい。 ・アンモニアの再吸収が高まって、高アンモニア血症による、肝性脳症を生じる。 ■ヘンレループ太い上行脚ThickAscendingTuble =管腔からナトリウム、カリウム、塩素が間質へと能動的に輸送される。 NKCC2(=Na/K/2Cl共輸送体 Na-K-2Cl cotransportor)によって、Na K Clが再吸収される Kは管腔側(NKCC2)からも間質側(Na-K ATPase)からも管腔上皮細胞内に輸送されるで、K濃度が高くなりすぎるため、「管腔側」に選択的にカリウムが流出する。このことで管腔側が+に帯電し、CaやMgの再吸収の駆動力となる。 ★フロセミドfurosemide他 ブメタニドトルセミドエタクリン酸ethacrynic acidも同様の作用 NKCC2の阻害によって、管腔側の陽電荷も少なくなり、CaやMgの再吸収が減少する。 集合管に大量のNaがやってくるため、H+も多く排出され、低カリウム性アルカローシスが生じる。 適用・浮腫(心不全、腹水) ・重症高Ca血症 副作用・低カリウム血症代謝性アルカローシス ・カリウム喪失 ・聴器毒性ototoxity cf.エタクリン酸には尿酸排出作用もあり ■遠位曲尿細管Distal Convoluted Tubule =管腔からNaとClが輸送される。Caの吸収もPTHによって調整されている。 ★ヒドロクロロチアジドhydrochlorothiazide Na/Cl輸送体NCCを阻害する。ループ利尿薬に比べ、穏やかで持続的な作用をもつ。 効果・管腔からのNa再吸収の減少は、基底側のNa-Ca交換を促進し、結果的にCa再吸収が増加する。(←ループ利尿薬と逆) ・利尿作用よりも降圧作用のほうが大きい。 適応・高血圧 副作用・まれに大量のナトリウム利尿 ・カリウム消失 CCTにおいて代償的にNa再吸収・Ca排泄が生じるため ・アルカローシス ■皮質集合管 =Naの再吸収はチャネルで行われ、等価のKまたはHイオンの排泄を伴う。ENaC(endothelical sodium ion channel)及びアルドステロン受容体(ENaC及びNa-K ATPaseを活性化)が主な標的。また水の再吸収はADHの調節可にAQPを介して行われる。 ★スピロノラクトンspironolactoneエプレレノンeplerenone (カリウム保持性利尿薬) アルドステロン受容体を遮断し、ENaC, Na-K ATPaseの生合成を阻害 ★アミロライドamilorideトリアムテレンtriamterene ENaCを遮断する。 適応・カリウム喪失治療 ・アルドステロン症 (←スピロノラクトン・エプレレノン) 副作用・高カリウム血症 ・ACE阻害剤CaptoprilやAⅡ受容体阻害薬Losartanとの併用注意 ・スピロノラクトンには内分泌異常 ■浸透圧利尿薬 マンニトールmannitolは尿細管から再吸収されないため、浸透圧効果で水を管腔内に保持する。 →頭蓋内圧、眼球内圧を低下させる 尿中量 NaCl NaHCO3 K+ 体液pH 炭酸脱水酵素阻害薬 + +++ + アシドーシス ループ利尿薬 ++++ - + アルカローシス チアジド系利尿薬 ++ +- + アルカロージス カリウム保持性利尿薬 + - - アシドーシス ループ利尿薬はCa排泄を抑制する。 NKCC2によるK管腔側選択的高濃度による2価イオンの吸収を抑制するため。 チアジド系はCa排泄を促進する。 基底側のNa-Ca交換輸送により、Caの再吸収が増加する。 チアジド系の副作用低Ca血症(フロセミドと逆) Q.チアジド系投与による昏睡低Na血症 ■抗利尿ホルモン ADHおよびデスモプレシンは抗利尿作用、コニバプタン・トルバプタンはADHアンタゴニスト ADHはV2受容体を刺激し、Gsを介しアデニル酸シクラーゼを活性化させ、AQP2を誘導する。 ADHおよびデスモプレシンは下垂体性尿崩症には有効だが、腎性尿崩症には無効である。 ■SIADHsyndorome of inappriate ADH secretion 肺の小細胞癌などによってADHやV2受容体に拮抗するタンパクが生じると、水中毒(低Na血症)が発生する。治療法はADHアンタゴニストであるデメクロサイクリン及びコニバプタンの投与である ■到達目標 1.5つの利尿薬と作用部位 PCT近位曲尿細管 TALヘンレループ DCT遠位曲尿細管 CCT集合管 ※浸透圧 アセタゾラミド フロセミド ヒドロクロロチアジド カリウム保持性利尿薬 マンニトール ※浸透圧利尿薬の作用部位PCTおよびヘンレ下行脚・髄質部集合管 2.Na利尿を生じるがK喪失を軽減する2つの薬物をあげよ 「」のこと 「アミロライド」「トリアムテレン」 ・・・ENaC遮断 「スピロノラクトン」「エプレレノン」 ・・・アルドステロン受容体アンタゴニスト ※次の機構が阻害される 管腔側からENaCによりNaイオン(単体)が尿細管細胞内に取り込まれ、さらにNa-KATPaseにより、間質側にNaが再吸収される。逆にKは管腔側に排泄。 3.尿管結石患者のCa排泄を軽減する治療 「ヒドロクロロチアジド」投与。基底側でのNa-Ca交換輸送が促進されるため。 NKCC2及びNa-K ATPaseによる細胞内K高濃度による、管腔内陽イオン帯電による2価イオン再吸収をフロセミドは抑制するため、フロセミド投与で高Ca血症となる。 4.腎性尿崩症の治療法 塩分制限・水分制限・フロセミド投与・チアジド系投与によって、血流量を減少させ、近位曲尿細管における再吸収を刺激する。Cf.下垂体性尿崩症の治療にはADHまたはデスモプレシンを投与すればよい。また、ADH不適合分泌症候群(SIADHsyndrome of inappropriate ADH secretion)はADHアンタゴニストである「コニバプタン」およびデメクロサイクリンで治療できる。 5.適応と副作用 適応 副作用 アセタゾラミド 緑内障・高山病・アルカローシスを伴う浮腫 代謝性アシドーシス、しびれ、肝硬変で高アンモニア血症 フロセミド 心不全・浮腫 その他高血圧 代謝性アルカローシス 聴器毒性 チアジド系 高血圧 結石を伴う高Ca血症 代謝性アルカローシス 低Na血症 カリウム保持性利尿薬 高カリウム血症 病態 四肢脱力発作 尿蛋白 血清レニン・アルドステロン高値 低Ka血症 機構 傍糸球体装置の過形成 腎でのプロスタグランジン生成 高尿酸血症には、アロプリノールの他にプロベネシドも有効 ACE阻害薬 ・アルドステロン分泌抑制 ・カリウムを保持するため、高K血症には不適 ・糖尿病性腎症に対しては、腎保護作用があるため、有用 ネフローゼ症候群 高度の蛋白尿により、低たんぱく血症を示す腎性疾患
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B 慢性腎臓病
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腎不全スレ パート5より もう何もできることがないけど、何かできませんか? 腎不全から眼底出血ってありますか? 無理強いしたくないので、せめて牛乳を飲ませてます。 足を引きずる もう何もできることがないけど、何かできませんか? 542 :わんにゃん@名無しさん:2008/06/03(火) 06 22 36 ID UMvw5Z5o 我が家のアビシニアン3歳。生まれつきの腎不全のせいでもうあと1日もつか分からない状態です。 ぐったりして毎日点滴の日々が明日で一週間…。 覚悟できてるようで全く出来てないです。 何か方法は無いか、知恵を貸してください… 543 :わんにゃん@名無しさん:2008/06/03(火) 13 35 08 ID 2bjSd4kv 542 お気の毒としか・・ まだ若い猫ちゃんだから余計辛いでしょうね。 昔、自分自身が原因不明の病気にかかったときに 有名なヒーラーのビデオを見ながら必死で手かざしの練習をしたら 何か手からゾワゾワしたものが出るようになりました。 著名なヒーラーの人たちのように強いパワーではないですが、 うちの猫の首にグリグリができたときに試しに何度か手をかざしてみたら 治ってしまいました。 切羽詰った状況がきっかけでこういう風な力が出るようになることも あるようです。重い病気をいっぺんに治す力は到底ないですが 不快感を少しでも癒せたらと、ほんとに些細な力ですが今でも猫や 人間に利用しています。 ネットで探すとペットの気功治療師やヒーラーなんかもいるようですね。 色々な考え方がありますので、簡単に「お勧めします」とはいえませんが ちょっと経験談を書いてみました。 544 :わんにゃん@名無しさん:2008/06/03(火) 21 07 15 ID HS8dhCS9 上の人と似てる内容で気休めだけど 私も猫の調子が最悪だった時にひたすら手かざししてました。 気とかよくわからなかったので、なでるんじゃなくて手を当ててるだけです。 多少は楽になったように見えたけど、実際のところはわかりません。ごめん。がんばれ 腎不全から眼底出血ってありますか? 681 :わんにゃん@名無しさん:2008/07/15(火) 12 27 34 ID O5gDNqIy すみません、教えてください。 腎不全から眼底出血ってありますか?ネットで調べるとエイズだったり糖尿からって いうことしか出てこないんですけど。うちの獣医は腎不全にはある症状っていいます。 老ネコで腎不全の診断はでています。 682 :わんにゃん@名無しさん:2008/07/15(火) 13 42 26 ID A2Hcz3W7 681 ありますよ。腎不全そのものというより、 腎不全の猫は血圧が高いことが多いのです。 高血圧ですと、眼底出血は起こりやすくなります。 腎臓が悪いってことは、心臓にも負担がかかります (腎臓は血をろ過するところ→腎臓が悪いと血が汚くなる →血を送り出す心臓も大変) 683 :わんにゃん@名無しさん:2008/07/15(火) 14 48 03 ID O5gDNqIy 682 そうなんですか!! ありがとうございます。血液検査の結果では、腎臓だけでいうとまだ初期の 腎不全なんだそうです。でも、視力がほとんど見えてないところまできてて 眼底出血もしているそうです。少し前も視力が落ちていることは分かっていたのですが、 とうとう失明してしまうのかもしれないですね・・・ もう18歳なのでフードも気に入ったものしか食べてくれなくて・・・ でも泣き言言ってられないし、ここの皆さんのように頑張ります。 684 :わんにゃん@名無しさん:2008/07/15(火) 19 52 23 ID muilIirD 18歳ならそうとう高齢だから 腎臓の原因以外にも白内障とかおこってるんじゃない? 無理強いしたくないので、せめて牛乳を飲ませてます。 899 :わんにゃん@名無しさん:2008/08/12(火) 19 49 19 ID 7oSbozFZ クレメジンとフォルテコールで一応安定してるんだけど、食欲には波があって 今はあまり食べてくれない。その代わり牛乳は凄まじく飲む。 だんだん痩せてきて、日中ぼんやりと外を眺めていたりすることが多い。 栄養補給の点滴に連れて行ったほうがいいかなと思うんだけど、ケージ見ただけで 逃げてしまう。病院に行くのががよっぽどいやらしくストレスになっても・・と思い 連れて行けない。もう年取ってるしあまり無理強いはしたくないしなー。 900 :わんにゃん@名無しさん:2008/08/12(火) 20 07 36 ID iB9jn4DK 897 コントのボケ 植木等の「お呼びでない?」が思い浮かんだw 899 夏バテでしょうか?少しでも食べてくれる間は様子見で、 全く食べなくなったら病院に連れて行くのがいいと思います。 痩せてくると心配だよね…体力落ちないように栄養剤舐めさせるとか。 901 :わんにゃん@名無しさん:2008/08/12(火) 20 20 27 ID nrkTQPYh 900 じ、自えn…じゃなくて自己追記レス…?w 言いたい事は分かるけども…w 899 上に同じく、点滴に連れて行くのが辛いなら、 栄養剤を舐めさせてみるのは如何でしょう? たんぱく質高いから簡単にあげられないかもしれませんが、 あんまり食べないようだったら…。 でも牛乳飲んでてお腹壊さないなら、全く栄養摂れて無いって訳でもないのかな? 902 :わんにゃん@名無しさん:2008/08/12(火) 22 00 30 ID 7oSbozFZ 900 全く食べなくなったら病院に連れて行く そうしようと思っています。病院に連れて行くときは 大体いつも切羽詰ったときですね。 死ぬほど病院を嫌がるのでもうしょうがないと思ってます。 901 牛乳はほんと好きでよく飲んでくれるのでそれだけは 助かってます。水分も取れるし。 病院の先生に聞いたら牛乳はよいということなので。 栄養剤なんてあるんですね。 ちょっとぐぐってみます。 おふたりとも有難う。とても参考になりました。 903 :わんにゃん@名無しさん:2008/08/13(水) 00 35 29 ID yHgKrtMp 902 3http //www.gyaos-kingdom.com/info_fra.html の栄養剤のページでいろいろな種類のものが紹介されてます。 うちも一時期食欲が無くなった時に、 フェロビタを買ってみたんですが舐めてくれませんでした。orz 牛乳に溶かして飲ませられるものが、902の猫さんにはいいかもしれませんね。 ※ちなみに牛乳100ccの成分比は、(タンパク質:3.3、P:0.093、Na:0.041)です おなかを壊さない猫なら牛乳はあげて大丈夫という説もあります→参照URL 足を引きずる ※後ろ足を引きずる場合、心臓に問題があったり血栓が出来てる場合があるので、早めに病院へ。 961 :わんにゃん@名無しさん:2008/08/30(土) 03 22 09 ID gG6RiWqv 960 腎臓が「沈黙の臓器」と言われる所以ですね。 痛みや不快感などは、急性の場合だと状況によると思います。 ところで教えていただきたいのですが、 腎臓の萎縮と足の引きずりはどのような関連があるのでしょうか? と、いうのもうちのが軽度の腎不全なのですが 片足がビッコになり、骨も神経にも問題が見つからなかったので もしかしたら腎臓が関係するのかと…。 今かかりつけ獣医師と、MRIを考えているのですが、 全身麻酔は負担が大きいので、お互いに躊躇している状態なのです。 963 :わんにゃん@名無しさん:2008/08/30(土) 10 57 36 ID /R+d3/fS 足のひきずりって、腎臓悪くなると血圧があがって心臓に負担がかかるからなんじゃ? 心臓肥大もってる子に足をひきずる症状ありますよね。 964 :わんにゃん@名無しさん:2008/08/30(土) 11 31 29 ID e6jIUQKb 961 うちの子場合、片足を引きずるという症状から始まって主治医の健康診断では 腎不全という数値はまったくあらわしてなく・・ 同じくレントゲンをとっても神経の問題もみつからなく寝相が悪いと思い込んでた 足をバタバタとする症状とともに失禁があり、深夜だったので救急病院に連れて行き 癲癇発作に酷似してるということで救急病院の獣医師にMRIをすすめられ 片足を引きずるという症状を治したい一心でMRIを受けたけど足を引きずる神経的な原因は まったく見つからず、その時のMRIで片側腎臓萎縮が発覚 (その頃老齢期にも関わらず血液検査の結果は健康そのものでみためも若いということで MRIをおこなっても大丈夫という診断) 亡くなってから腎不全について調べたり大学病院の獣医師に聞いたところ 臨床的には認められてないが腎不全によって足を引きずるという症状は数例あるという事と 腎不全と戦った飼い主のHPなどを参考にし、 足を引きずる・寝てる時足をバタバタさせるという発作(うちの子)は 関連性があると私は思ってます。 癲癇症状ばかりに気をとられ、腎不全について詳しく調べてなかった事を後悔してますが 念頭におきつつ獣医師の先生も治したいという気持ちで色んな提案をしてくださいました。 やりえれる事は全てやりつくし、先生と問答しながらその時の症状で無理と思ったら「No」といい 彼を守りつづける事が出来たことを今となって達成感となって残っております。 私は治してあげたいという気持ちが先行して治療に専念しましたが、 のんびり余生を過ごすという選択もあると思います。 961さん 飼い猫の状態が一番解るのは貴方です。よき選択をしてあげて下さい。 私の経験談をだらだら書いてしまいましたが、参考になりましたら幸いです。 猫ちゃんと961さんが幸せな時間を過ごせますよう心から願ってます。 962 沈黙の臓器は肝臓ですか・・ 965 :わんにゃん@名無しさん:2008/08/31(日) 02 29 43 ID /ZxCKQNI 961 足を引きずる症状に関して、老猫スレでちょっと前にレスのやりとりがありました。 拝借します。 http //namidame.2ch.net/test/read.cgi/dog/1213093221/85-92 腎臓との関連は分からないけど、 963のレスにある高血圧の可能性が大きくないでしょうか? 血圧は測定してもらいましたか? 後は、浮腫みで歩きにくくなってしまってるのでは?とも思いましたが、尿がきちんと出てるなら 浮腫んでもいないでしょうし、本当にご心配ですね…。 968 :961:2008/08/31(日) 16 41 33 ID 2CCwjy/E 962-965 皆様、色々お知恵をありがとうございます。 うちのは2才半の若輩者で、慢性腎不全と慢性膵炎、あと何か隠し持ってます。 血圧も正常で、今のところ心エコーはとっていません。 尿は毎日出ています。 浮腫みのチェックもこまめにしています。 今回のことは、急にオネショをするようになり それと同時に、片足ビッコの症状がみられるようになりました。 獣医師の所見では末端神経、もしくは脳下垂体他の問題かもしれないということで 試験的にビタミンB12を投与しているところです(改善されれば末端神経が犯人) 腫瘍や血栓のことは獣医師も私も考えが及びませんでした。 腎不全と下半身の動きも全く無関係ではないことも知りませんでした。 今週も病院へ行きますので、再度の血圧測定や心肥大もふくめて 獣医師へそのことを伝えてみます。 MRIはかかりつけに設備がなく、別の病院へ行くことになるので、 より不安で、踏ん切りがつかずにいます… 「沈黙の臓器」発言を投下してスミマセンでした。 以前、人医に「腎臓と肝臓は沈黙の臓器なんだ…」と言われ真に受けてました(恥 腎臓って奥が深いですね…。 970 :わんにゃん@名無しさん:2008/08/31(日) 18 02 24 ID 96xwKlx0 沈黙の臓器は肝臓ですネ。 うちの子も一時期おねしょしてましたが、点滴治療ですぐ治まりました。 先日の夜間診療に連れて行った子はその後元気かな。 みんなみんな健康で幸せでありますように。 974 :わんにゃん@名無しさん:2008/09/01(月) 00 57 29 ID ll+JFfKC 961 獣医サンに足が引きずる 場合は血栓が出来てる 事も考えて下さいと 言われた経験がありますよ 979 :961:2008/09/01(月) 05 12 50 ID RgV99rgB 970 点滴とは留置針+利尿剤やマニトール、ドパミンの投与でしょうか? うちのヤツ、マニトールは効果無しドパミンは合わなくて大変なことになります。 皮下点滴はオネショ以前より行っていて、 量や回数を調整してみましたが、オネショには影響はありませんでした。 ちなみに腎不全のステージはまだ軽度です。 974 足を引きずるのではなく、ピョコッと足を持ち上げる感じです。 フツーに歩いたり走ったりもすることもあります。 なので、獣医師も私も血栓までは考えが及ばなかったかと。 完全に足を引きずっていれば、迷わずMRIでも血管造影でもするのですが…。 954 ネコさんもだけど、954さんもお身体大切に。 ▼このページを編集 .
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点滴の王デッドルィ 登場弾 スペシャルパック第2弾 王威 レアリティ R 属性 水 種族 ヒューマン アビリティ 王の絶対安静 パワー 1000 全ての生理食塩水が我が力となる。 深刻な脱水症状を引き起こした男。 入院先の病院にて点滴の王というあだ名がつけられた。 別バージョン 名前 登場弾 点滴をする男デッドルィ 第12弾 異世界の誘い 別バージョン(スペシャル・スターター) 名前 登場弾 点滴の王デッドルィ スペシャルパック第2弾 王威 名前 コメント すべてのコメントを見る
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腎臓病(じんぞうびょう) 関連サイト 腎臓病|みんなの妊娠用語・出産用語辞典|-たまひよweb- 関連用語 胎盤 妊娠糖尿病 妊娠中の病気
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水分もまったく受け付けない状態が続く場合は、遠慮なく主治医に点滴をしてもらいましょう。 酷い場合は入院ですが、家でストレスを感じるより、入院してかなり良くなる人もいます。
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腎臓の構造 腎臓のはたらき 尿の生成 濃縮率 いろいろな動物の排出器官